近日,漯河市首例新生儿脐静脉置管术在我院新生儿科成功开展,填补了漯河市此项技术空白!
传统上,小儿的用药途径主要是外周静脉,但新生儿尤其是(极)低出生体重儿内环境不稳定,外周循环差,危重新生儿静脉不充盈,新生儿早期外周静脉表浅且细、管壁薄, 遇寒冷容易收缩痉挛,均导致穿刺留置成功率不高;其次,反复静脉穿刺不仅增加患儿痛苦,也会增加感染几率;再者新生儿用药对输液成分、浓度、速度要求极其严格,若外周静脉输液使用不当易引发静炎。
新生儿及胎儿自然通畅的脐静脉是通向人体门静脉系统的奇妙途径。出生后3~5天内静脉导管尚未闭合,经脐静脉插管可进入下腔静脉,形成有效的中心静脉置管。
脐静脉插管可在新生儿生后即可应用,并可保留7~10天,使用方便。临床上用于新生儿窒息复苏、肠外静脉营养、药物、血液和血液制品输注、换血、及中心静脉压监测等,是新生儿尤其是危重新生儿和极(超)低出生体重儿的重要生命通道。
患儿通过7~10天的治疗后身体内环境已经得到大大的改善,更利于后期的治疗,并继续选择经外周中心静脉置管(PICC)或直接外周静脉置管。