反复发作的口腔溃疡正所谓是“野火烧不尽，春风吹又生”，你是风儿它是沙，缠缠绵绵到天涯......
复发性口腔溃疡又称为复发性阿弗他溃疡（RAU），是最常见的口腔黏膜疾病，约10%-60%的人患有该病。女性患病率一般高于男性。本病具有周期性、复发性、自限性特征，溃疡、灼痛明显。“阿弗他”由希腊文的“灼痛”翻译而来的，所以这个疾病的特点一目了然，就是痛，痛到怀疑人生。
复发性口腔溃疡的发病机制尚不明确。目前比较公认的是，复发性阿弗他溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，包括：免疫因素、内分泌因素、精神环境因素（如学习工作压力大、生活不规律、经常熬夜等）、遗传因素、维生素和微量元素缺乏（偏食）、胃肠道溃疡、贫血等全身疾病因素有关。个体差异性大，建议寻找自己可能的病因，并进行针对性规避预防。
临床一般表现为反复发作的圆形、椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”临床特点，即黄色伪膜、溃疡外周红圈、中央凹陷、疼痛剧烈，分为轻型、重型和疱疹样溃疡。
目前还没有根治复发性口腔溃疡的“特效药”，一般进行对症治疗。但是幸运的是，口腔溃疡是一种自限性疾病
1、轻型RAU（复发性阿弗他溃疡），可在1-2周愈合，仅局部用药即可
2、中度RAU应及时局部应用糖皮质激素、局部止痛制剂和抗炎制剂，顽固病例配合黏膜下封闭。
3、重度RAU还需全身应用糖皮质激素或其它免疫调节剂。不过对于症状较重、经久不愈建议配合黏膜下封闭和全身用药。
常见的局部药物：
1. 消炎类:
①含漱液：如氯己定含漱液等。
②含片：如西地碘含片等
③膜剂：
④散剂：如西瓜霜等
2. 止痛类：如利多卡因凝胶等
3. 促进愈合类：如重组人表皮生长因子凝胶等
注：需在医生指导下用药
出现以下情况，需要及时尽早就医
1. 同一个单独口腔溃疡超过一个月不愈合：需要警惕癌性溃疡或重型复发性口腔溃疡;
2. 同时合并生殖性溃疡、眼球充血、畏光流泪、皮肤红斑：需要警惕“白塞病”（风湿免疫疾病）；
3. 口腔溃疡苍白，同时伴有眼底黏膜苍白、指甲凹陷：需要考虑贫血引起的复发性溃疡；
4. 口腔溃疡伴反复发作的腹痛、腹泻：需要考虑消化系统疾病引起的溃疡
那么，这个病这么难受，又不好治，平常应该注意些什么呢？
复发性口腔溃疡最重要的就是预防：
1. 饮食尽量少吃刺激性、粗糙坚硬的以及太烫的食物，尽量多吃富含维生素B1、B2、维生素C的食物。
2. 保持充足睡眠时间，提高睡眠质量。保持乐观精神，避免焦虑情绪。
3. 养成每日定时排便习惯。若有便秘，可多食含纤维丰富的食物。
4. 去除口腔局部刺激因素，避免黏膜创伤。
5. 做到饭后漱口、早晚刷牙，也要坚持使用牙线和漱口水。
*参考资料：《口腔黏膜病学》第4版
《复发性阿弗他溃疡诊疗指南》
