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「科普」乙肝妈妈可以哺乳吗?

来自: 产科 李克花 时间:2023-11-02 点击率:

众所周知,乙肝具有传染性,那主要传播途径有哪些?乙肝妈妈哺乳会传染给宝宝吗?产科李医生给大家科普一下吧!

一、乙肝的临床检测主要包括五项

表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、乙抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)。理论上只要表面抗原阳性就具有传染性,而乙肝大三阳的传染性最强。

二、那乙肝是怎样传播的呢?

四种传播途径:①血液传播:如输血及血制品,②密切接触传播:主要指性传播,③医源性传播:不安全注射,消毒不彻底,④母婴传播。

三、母婴如何传播呢?

①宫内感染:非常罕见。

②产时感染:剖宫产并不能减少感染的发生,因此不推荐以减少感染为目的的剖宫产(对于传染性强的,可在孕28周后口服抗病毒药物,降低传染性)。

③产后感染:新生儿与乙肝妈妈密接。     

四、那么问题来了:哺乳就是一种密接行为,会增加新生儿感染的风险吗?

预防母婴传播的关键:出生后尽快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗! 尽快联合免疫!

乙肝免疫球蛋白:注射后15~30分钟后即开始发挥保护作用,无使用禁忌。即使新生儿(包括早产儿)需要抢救,也可以使用。一支100IU的乙肝免疫球蛋白保护期限至少可维持42~63d。

乙肝疫苗:一般接种第2针后一周左右才能产生有效的保护作用。一般按时完成3针剂的乙肝疫苗接种后可产生长期有效的保护作用。

因此,提醒各位宝爸、宝妈:乙肝妈妈所生孩子出生后12h内,建议完成乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗的第一针剂注射(在我们医院一般2小时左右完成)。第2针乙肝疫苗的注射呢是宝宝满月时于社区卫生服务中心进行的。由于各种原因呢,部分宝宝并不能按时完成第2针剂乙肝疫苗的接种, 也就是说乙肝疫苗所发挥的保护作用并不能及时出现。而乙肝免疫球蛋白的保护作用将在42天消失。因此,再次提醒各位宝爸、宝妈,若不能按时接种第2针乙肝疫苗,建议接种第2针剂乙肝免疫球蛋白。

经上述联合免疫预防后,对e抗原阴性孕妇所生的宝宝,保护率可达100%,对e抗原阳性孕妇的宝宝,保护率也可达97%以上。由此可见,乙肝妈妈哺乳是相当安全的,我们推荐并鼓励母乳喂养。                                                        

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