文章：关艳丽
心脏有问题，心电图一定异常吗?
有些人有这种经历，心脏不舒服，结果心电图没事，这又是为什么呢？
心电图是分析心脏电活动的工具，只是反应心脏的一方面。医生们中间流传的一个比喻，如果把心脏看成一个房子，就很形象的解释了各种心脏检查的作用。
心脏彩超是看房子是几室几厅、房子的墙好不好；
冠脉造影是看房子的水管有没有堵，有没有漏；
心电图是看电路是不是正常。
所以，只有心脏的“电路”发生问题的时候，心电图才会有异常。
当觉得心脏不舒服，心电图却没事的时候，可能有以下几个原因：
1.疾病“狡猾”没逮住
心电图反应的是检查当时心脏的“电路”，有些心律失常是一阵儿一阵儿发作的，在没有发作的时候，心电图就看不出异常，或者说只有在劳累的情况下才会感觉不舒服。所以，有时候医生会建议患者做一个“24小时动态心电图”，也就是常说的“Holter”，争取把异常的心电图“逮住”，为疾病的诊断提供证据。
2.不是心脏的问题
“心脏不舒服”这是个很主观的感觉，有这种感觉不一定是心脏的问题，有可能一时情绪紧张，也有可能是肋间神经肌肉痛，也有可能是其他疾病，尤其是胃病，感觉上很容易混淆。
3.病变太轻
当心脏病变十分轻微时，心电图就识别不出来了，可能需要其他的检查。
4.病变太严重
有时候心脏疾病太严重，导致心电图判断是“假正常”，这跟心电图的原理有关。医生会根据患者的情况，进行心脏超声、冠脉造影等其他心脏检查来综合判断。
小小的心电图其实有着大大的作用，希望本文能让大家进一步认识心电图。但心电图也不是万能的，心电图正常≠心脏健康，如果日常有明显的胸部不适等症状，即使心电图正常，也需要到心血管内科做进一步检查，以防潜在风险。
