今天我们来说一下体检项目中肝功能检查的意义，肝功能检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
同时也可以帮助及早发现和诊断某些疾病，比如是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等。
通常我们会选择几种有代表性的指标来衡量肝功能，如胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶。
指标分析
丙氨酸氨基转移酶（ALT）
正常情况 | （0-50）u/ml |
增高 | 肝炎，脂肪肝，肝脏肿瘤，肝硬化，溶血性疾病，心肌梗塞，肌肉病变。 |
降低 | — |
门冬氨酸氨基转移酶（AST）
正常情况 | （0-50）mmol/L |
增高 | 心肌梗塞急性期，肝炎，心肌炎，胸膜炎，肾炎，肺炎，肌炎。 |
降低 | — |
r-谷氨酰转肽酶（GGT）
正常情况 | 0-54IU/ml |
增高 | 肝内和肝外梗阻性黄疸，肝炎，肝硬化，酒精或药物性肝损害。 |
降低 | — |
总胆红素（TBIL）
正常情况 | （1.7-25）umol/L |
增高 | 急、慢性肝炎，梗阻性黄疸，血色素沉着症，肝癌，胆结石，胆管炎，肝硬化，溶血性疾病。 |
降低 | — |
间接胆红素(IBIL)
正常情况 | （1-20）umol/L |
增高 | 溶血性疾病，葡萄糖醛酸转移酶缺乏症。 |
降低 | — |
直接胆红素(DBIL)
正常情况 | （0-7.5）ummol/L |
增高 | 肝炎，肝硬化，药物性肝损害，肝癌，肝内结石，胆道阻塞。 |
降低 | — |
碱性磷酸酶（ALP）
正常情况 | 成人：（32-92）U/L；儿童0-10岁：（36-213）U/L； |
增高 | 阻塞性黄疸，肝炎，肝癌，畸形性骨炎，佝偻病，软骨病，骨转移癌，骨折修复期。 |
降低 | — |
血清总蛋白(TP)
正常情况 | （60-80）g/L |
增高 | 总蛋白增高，脱水； |
降低 | 血液稀释，饥饿，营养不良，消化吸收不良综合征，严重甲状腺机能亢进，重症糖尿病，烧伤，蛋白质吸收功能障碍的胃肠道疾患，出血。 |
血清白蛋白(ALB)
正常情况 | （35-50）g/L |
增高 | 脱水； |
降低 | 营养摄入不足，肝硬化，烧伤，低蛋白血症，肾病综合征。 |
血清球蛋白(GLB)
正常情况 | （20-30）g/L |
增高 | 感染性疾病，多发性骨髓瘤。结缔组织病，肝硬化，疟疾，丝虫病等； |
降低 | 肾上腺皮质机能亢进，营养不良。 |
注意事项
1.肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血，空腹时间一般为8～12小时。 |
2.肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。 |
3.尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查，如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药。 |
4.肝功能检查前一天，一定不能喝酒，否则会影响到肝功能中转氨酶的指标，使得检查结果中的转氨酶升高，影响检查结果。 |
5.保证充足的睡眠，饮食要清淡。 |
6.肝功能检查前一天，不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物。 |