健康管理(体检)中心

就医指南

漯河市中心医院健康管理中心为您制定和实施大肠癌防护方案!

|2021-06-04

近年来,我国大肠癌的发病率呈逐年升高的趋势,而能够得到早期确诊的大肠癌患者却很少。结直肠癌(即大肠癌)的症状较隐匿,在疾病的早期,甚至疾病的晚期阶段,患者可没有明显的局部症状,以至于许多患者在确诊时已到中晚期,治疗效果大打折扣。因此,肠道的健康检查尤显重要。 

漯河市中心医院健康管理中心为您制定和实施大肠癌防护方案:

1.胃肠道疾病筛查套餐一  776元 

一般项目、肝功能8项、肾功能3项、血脂6项、血糖、血常规、胃蛋白酶原测定、尿常规、大便常规+潜血、抽血费、腹部彩超、心电图、胸部正位片、幽门螺杆菌分型检测、上消化道钡餐造影 

2.胃肠道疾病筛查套餐二  1052元 

一般项目、肝功能8项、肾功能3项、血脂6项、血糖、血常规、胃泌素(G17)测定、CEA、AFP、CA72-4、CA19-9、尿常规、大便常规+潜血、抽血费、腹部彩超、心电图、胸部CT、13碳呼气试验 

3.胃肠道疾病筛查套餐三  1578元 

一般项目、肝功能8项、肾功能3项、血脂6项、血糖、血常规、CEA、AFP、CA72-4、CA199、尿常规、大便常规+潜血、快检四项、抽血费、腹部彩超、心电图、胸部CT、幽门螺杆菌分型测定、胃食管镜检查、肠镜检查 

基因检测

1.结直肠癌易感基因检测  600元

2.肠癌早筛基因检测3位点 1192.2元 

功能医学检测

1.肠道菌群病原体检测 1110元   

大肠癌的发病因素有哪些? 

· 结肠或直肠腺瘤;

· 炎性肠病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病;

· 维生素D缺乏;

· 饮食:动物脂肪、瘦肉和加工肉食用过多,缺乏新鲜蔬菜及纤维素食品;

· 不良生活习惯:吸烟、饮酒、缺乏适度的体力活动;

· 代谢病:糖尿病、新陈代谢综合征;

· 肥胖/BMI体重指数高;

 

我国结直肠癌发病特点

结直肠癌分为结肠癌和直肠癌。

1.结肠癌

早期症状不典型,甚至无任何特殊症状,往往一发现即进展期,甚至晚期。

癌种部位不同,临床表现也有区别。左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著,而右半结肠一般以腹部肿块或贫血、消瘦、乏力等全身症状为主要表现。

2.直肠癌

最常见的临床症状为便血、便频、便细,常伴有排便时肛门下坠感和里急后重感。

与西方国家相比,我国直肠癌发病有三个特点:

(1)发病率高于结肠癌,但近年来结肠癌在大城市发病率明显上升,有赶超直肠癌趋势;

(2)低位直肠癌所占比例高于高位直肠癌,约占直肠癌的60%~75%;

(3)青年人(< 30岁)直肠癌比例高,约10%~15%。

  大约90%以上的结肠癌是息肉演变而来的,息肉演变为癌,需要10-15年的时间,如果在此期间发现并切除它,就能有效预防,因此肿瘤治疗强调一个字“早”---早发现、早诊断、早治疗。

一般人群及高危人群筛查方式

一般人群结直肠癌筛查:

▲年龄50~74岁个体首次筛查进行高危因素问卷调查和大便隐血检测,隐血阳性者行结肠镜检查。隐血阴性者后续筛查每年至少检查1次大便隐血,阳性者行结肠镜检查(首先推荐);

▲年龄50~74岁个体,直接结肠镜检查,结肠镜检查未发现肠道肿瘤者,每隔5年行结肠镜检查1次;发现肠道肿瘤者,根据肿瘤大小和病理类型在1~3年后行结肠镜复查;后续如未发现肿瘤复发,可延长间隔至3~5年。

高危人群结直肠癌筛查:

有结直肠腺瘤病史、结直肠癌家族史和炎性肠病者为高危人群,应每年参加结直肠癌筛查。

▲进展期结直肠腺瘤(直径≥ 1cm,或绒毛状结构,或伴高级别瘤变)患者应在诊断后1~3年内复查结肠镜,如未发现腺瘤复发,后续间隔可延长至3~5年;

▲有结直肠癌家族史者进行遗传基因筛检,家系中遗传突变携带者定期结肠镜检查,非突变携带者以一般人群筛查;

▲炎性肠病患者定期专科就诊,根据病变范围、程度和年限与医生商定结肠镜检查间隔;

▲非进展期腺瘤患者应在诊断后2~3年内复查结肠镜,如未发现腺瘤复发,后续间隔可延长至3~5年。

 

大肠癌的预防策略 

1.运动 

运动可增强抵抗力,有效减少肿瘤发生,坚持运动,每周五次,每次中等强度的有氧运动30分钟以上。

 2. 控制体重 

肥胖是大肠癌的发病因素之一,积极锻炼,控制饮食,避免肥胖。

3. 健康饮食 

增加粗纤维、新鲜水果摄入,减少高脂肪高蛋白饮食,尤其要控制红肉(猪牛羊)的摄入量,减少烟熏烧烤油炸类食物,保持大便通畅。

4.非甾体抗炎镇痛药物 

非甾体抗炎镇痛药物可能对预防大肠癌有效,老年人往往有心脑血管疾病的多种危险因素有服用低剂量阿司匹林的需求,若没有消化道出血的高危因素,可以尝试服用低剂量阿司匹林,在减少心脑血管疾病的同时可预防大肠癌发生风险。

5. 戒烟 

吸烟对消化道有长期毒性和炎性刺激,会明显增加大肠癌发生,必须戒烟!