作者：白静 辛婧
随着人口老龄化的日益加剧生活方式的改变以及饮食和营养结构的改变,近30多年来我国糖尿病患病率显著增加。根据2015至2017年中华医学会内分泌学会在全国31个省进行的甲状腺碘营养状态和糖尿病的流行病学调查显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%。随着糖尿病患病人群的日益增加，糖尿病并发症的患病人数也随之增加。其中一个比较常见的并发症就是糖尿病足，给我们广大的糖尿病患者带来了非常严重的困扰。根据调查，我国50岁以上糖尿病患者一年内新发足溃疡的发生率为8.1%。治愈后的糖尿病足部溃疡患者一年内在发足部溃疡的发生率为31.6%。2010年的调查显示在我国三甲医院中糖尿病所致截肢占全部截肢的27.3%，占非创伤性截肢的56.5%。2012至2013年的调查发现我国糖尿病足部溃疡患者的总截肢率为19.03%，其中大截肢率2.14%，小截肢率为16.88%。糖尿病足部溃疡患者的年死亡率为14.4%，而截肢后的5年死亡率高达40%。因此预防和治疗足部溃疡可以明显降低截肢率以及死亡率。
糖尿病足强调预防重于治疗。因为糖尿病足的治疗比较困难，但预防则比较有效果。所有的糖尿病病人及家属都应该做到每天能够检查病人的双脚，尤其是足趾之间，有时候需要有其他更有经验的人来帮助糖尿病病人检查足部的健康状况。做到定期洗脚，要用干布擦干脚部，保持足部的干燥，尤其是足趾之间一定要保持干燥。洗脚的水温一定要低于37摄氏度，过高的水温容易损伤足部的皮肤。不能够用热水袋或电热器等直接进行足部的保温。避免光脚走路。尽量不要自行修剪足部的胼胝，也就是我们常说的老茧，尤其是不要用化学制剂来消除脚上的老茧，这样难以避免对脚上皮肤的损伤。穿鞋之前一定要检查鞋里面是否有小的硬东西，不能穿太紧的或者不柔软的袜子或鞋子，因为坚硬的袜子或鞋子在走路的过程中会对脚部的皮肤造成损害，从而诱发糖尿病足部的溃疡。为了保持脚上皮肤的干燥可以使用油膏类的护肤品，要做到每天换袜子，否则袜子上会滋生细菌，也难以让脚上保持干燥。修剪脚趾甲的时候一定要非常小心，既不能够用指甲剪剪到自己的皮肤或肌肉，也不能够在修剪指甲的时候留下尖利的指甲刺，必要时可能需要由专业人员来帮助进行足部的修剪。一旦发现脚上皮肤有问题或怀疑有糖尿病足部溃疡的形成必须立即到专科医师或护士那里进行诊治。
