作者：王征
妇科术后患者常存在这样的疑惑，手术后会感到特别口渴。手术都结束了，明明渴得不行，为什么就不能给水喝？术后多久才能喝水？如果不能喝水，那我能喝酒、喝饮料吗？
患者术后为啥会发生口渴？
引起口渴主要有患者自身情况、药物、手术等几个方面的因素。
1.麻醉诱导过程中使用阿托品、654-2等抗胆碱类药物通过阻断M受体抑制腺体分泌，即使小剂量用药都引起口腔及皮肤黏膜的干燥。阿片类药物，通过兴奋下丘脑口渴中枢，促进渴觉产生；术后使用利尿剂、5－羟色胺再摄取抑制剂等都会导致口渴。
2.手术前后长时间禁食禁饮、术中失血失液、机械通气、长时间处于层流病房导致的不显性失水都会引起口渴。由于患者的年龄、性别、所患疾病、心理情绪变化不同，患者的口渴症状不同。
怎样缓解口渴？
口渴是患者的主观感受，首要措施是评估。评估患者的口渴程度，全身麻醉者要对患者的意识、咳嗽与吞咽功能、有无恶心呕吐等安全情况进行评估。
1.适当缩短禁饮时间
准确、客观、全面地评估患者的身体状况、疾病特点及术后恢复情况，可将禁饮时间延后至术前2h。
2.刺激唾液腺分泌
通过嚼口香糖等机械刺激方式、专业医护人员进行体表穴位刺激（如按摩水泉穴、鱼际穴、尺泽穴等）刺激唾液分泌，刺激口咽部感受体，也可以改善口渴的症状。
3.口腔湿润
如应用口腔湿润装置、10％甘油生理盐水喷雾等缓解口渴症状。
4.在充分进行安全评估后可早期饮水。
不同手术后怎样喝水？
1.局麻手术：按平时习惯正常喝水就好。
2.腰麻手术：只要患者清醒，无其他不舒适，即可少量喝水。
3.全麻手术：患者意识完全清醒、生命体征平稳、肌力恢复至V级、吞咽反射恢复且无呕吐、有饮水意愿时可少量饮水。即使结直肠手术患者，在麻醉恢复期间，无呛咳、恶心呕吐、腹胀和头晕，即可试饮水，观察不良反应，根据患者需求逐渐增量，术后2h即可正常饮水。
特别注意！
1.全身麻醉术后早期饮水要注意遵循少量多次的原则。
2.由于口唇只有一层薄薄的黏膜，没有角质层，护理人员在操作过程中应当注意，仅仅湿润口唇不足以缓解患者口渴症状，随着水分的蒸发，还会加快口唇干燥，故不主张用棉签或纱布蘸水湿润患者口唇！口唇涂润唇膏。
3.老年人、儿童患者必须在医护人员指导下开展饮水。
4.麻醉未完全清醒或嗜睡的患者，咳嗽与吞咽功能未恢复，有恶心、呕吐等情况之一时，不能立即喝水，更不可喝饮料或者喝含酒精类饮品。
