作者：许丙洋
小孩是家里的宝，可是好动和好奇的孩子会做出很多让家长担惊受怕的举动，磕磕碰碰是难免的，一般的小磕碰也就罢了，关键是小孩子经常会摔到头部，那么小孩子摔到头该怎么办呢？
首先要观察孩子的神志、精神状态、四肢活动情况、以及是否有呕吐、抽搐。如果没有异常，可居家观察， 48小时后仍没有异常变化，应该是没有什么大的问题。如果孩子有局部的红肿，可以用冷敷，能有效减轻水肿。有破损出血时，要进行清创，用碘伏消毒处理。如果出现头痛、呕吐、头晕、嗜睡、肢体活动障碍、肢体抽搐、呼之不应等症状，建议前往医院就诊。
是否需要检查CT？
CT的辐射也是大家关心的问题，对于还没有完全发育的孩子来讲，这种辐射可能会产生一定的影响。如果只是出现局部红肿疼痛、哭闹、四肢乱动或者轻微呕吐现象，孩子整体状态和之前无明显差别，这种情况下并不需要做头部CT。
然而，出现了以下几种情况：1、意识障碍、呼之不应；2.剧烈的恶心、呕吐；3.肢体的麻木无力；4.癫痫、抽搐等。哪怕是有辐射的风险，也一定要做，因为一旦发生这些情况，脑部可能出现了某些病损，甚至可能出血的量比较大，对孩子造成非常严重的影响，特殊情况下需要进行外科手术治疗。并且如果条件允许，尽量选择磁共振检查。
颅骨骨折严重吗？
做完CT后，家长也会因为报告中出现颅骨骨折而紧张，担心对孩子以后造成影响。其实，大多数颅骨骨折，尤其是单纯的线性骨折并不需要特殊的处理，大多都能愈合的很好。如果是严重的凹陷性的骨折，或者是合并颅内出血则需要及时处理。凹陷性骨折也一定要看他到底是不是影响肢体的功能或者是言语的功能，如果没有影响，只是轻微的凹陷，不影响正常的活动，也不需要特殊处理，慢慢的等待自然愈合就可以了。
什么情况下需要手术？
孩子摔到头之后，CT检查提示头部出血比较多，严重压迫脑组织，产生脑组织移位，也就是脑疝，或者是瞳孔散大，意识出现昏迷，则需要进行外科手术治疗。这种情况在临床非常的少，绝大多数只有一点点出血，或者是有一定的线性骨折，这些不需要特殊处理，只需要观察随访即可。
